Ochorenie Legg-Calvé-Perthes, tiež nazývané Perthesova choroba, je detský stav, ktorý sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 4 do 10 rokov a postihuje oblasť bedra, kde kosti pripevňujú k hlave z nosnej kosti, známej ako stehenná kosť.
Pri tejto chorobe nemá hlavu stehennej kosti dostatok potrebného množstva krvi, a preto kosť začína zomrieť, spôsobujúc konštantnú bolesť na mieste a zvyšujú riziko zlomenín, dokonca aj vtedy, keď nedošlo k úderu.
Legg-Calvé-Perthesova choroba má liek, pretože zvyčajne sa kosť liečí v priebehu času. Ak je však vaše dieťa staršie ako 6 rokov, môže byť vhodné vykonať operáciu na opravu prípadných zlomenín kostí a zmiernenie nepohodlia.
Hlavné príznaky
Najcharakteristickejšími príznakmi ochorenia Legg-Calvé-Perthes sú:
- Lízanie často;
- Konštantná bolesť v bedra;
- Ťažkosti s pohybom nohy;
- Obmedzený rozsah pohybu s nohou.
Vo väčšine prípadov tieto príznaky postihujú iba jednu nohu a jednu stranu bedra, ale existujú aj niektoré deti, kde sa ochorenie môže prejaviť na oboch stranách, a preto sa príznaky môžu objaviť v obidvoch nohách.
V takýchto prípadoch je dôležité okamžite konzultovať s pediatrom, aby ste mali röntgenové vyšetrenie a identifikovali problém, aby sa liečba začala rýchlo, aby sa predišlo nepohodlie dieťaťa a aby sa zabezpečilo, že rast kostí sa nezmení.
Ako potvrdiť diagnózu
Okrem hodnotenia symptómov a histórie dieťaťa môže pediatr tiež dať dieťaťu na rôzne miesta, aby sa pokúsil pochopiť, kedy je bolesť najintenzívnejšia, a tak identifikovať príčinu bolesti bedier.
Niektoré diagnostické testy však môžu byť potrebné aj na potvrdenie diagnózy ochorenia Legg-Calvé-Perthes, ako je napríklad röntgenové alebo MRI. V niektorých prípadoch môžu byť výsledky týchto testov normálne, pretože lézie spôsobené ochorením môžu trvať až 2 mesiace, kým sa objaví, aj keď už je bolesť v bedrá alebo ťažkosti s pohybom nohy.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba ochorenia Legg-Calvé-Perthes je zvyčajne potrebná len vtedy, keď dôjde k zlomenine hlavy stehnovej kosti a v tomto prípade sa forma liečby líši podľa veku dieťaťa:
Menej ako 6 rokov
Pred dosiahnutím veku 6 sa kosti nachádzajú vo fáze rýchleho rastu a vývoja, a preto sú lézie spôsobené ochorením obvykle upravené prirodzene v tele. V týchto deťoch váš pediatr zvyčajne odporúča:
- Fyzikálna terapia : Cvičenie sa vykonáva na zlepšenie nedostatku pohybu v nohe, zmierňuje bolesť a pomáha svaly predlžovať správne;
- Použitie barle : Môže byť použitý po dobu niekoľkých mesiacov, aby pomohol dieťaťu pohybovať sa ľahšie a menej bolestivo, až kosť úplne opravená.
- Odpočívajte v posteli so sadrou: Táto technika sa používa v prípadoch intenzívnejších bolesti, aby bol kĺb správne zarovnaný. Za týmto účelom lekár urobí odliatok náplasti, ktorá udržuje obe nohy v rovnakej polohe a ktorá by sa mala používať medzi 4 až 6 týždňami na uľahčenie opravy kosti.
Počas týchto typov liečby je dôležité mať pravidelné návštevy pediatra, aby zistili, či kosť liečí správne alebo ak dôjde k zhoršeniu, a je potrebné prehodnotiť spôsob liečby.
Viac ako 6 rokov
Zvyčajne po 6 alebo 7 rokoch sú kosti už dosť rozvinuté a s takmer konečným tvarom. V takýchto prípadoch váš pediatr zvyčajne odporúča operáciu na vyrovnanie kĺbu alebo odstránenie akéhokoľvek prebytku kosti, ktorý môže existovať v stehennej hlave, napríklad kvôli jaziev, ktoré zanechali zlomeniny.
Okrem toho, v závažnejších prípadoch môže byť nevyhnutné nahradiť bedrový kĺb protézou, aby sa tento problém zbavil a dieťaťu umožnil správne sa rozvíjať a mať dobrú kvalitu života.
