Kalcitonín je hormón produkovaný v štítnej žľaze, ktorého funkciou je regulovať množstvo vápnika, ktoré cirkuluje v krvnom obehu, prostredníctvom účinkov ako prevencia reabsorpcie vápnika z kostí, zníženie absorpcie vápnika v črevách a zvýšenie vylučovania obličkami.
Hlavnou indikáciou na vyšetrenie kalcitonínu je detekcia typu rakoviny štítnej žľazy nazývaného medulárny karcinóm štítnej žľazy, ktorý sa považuje za marker nádoru tohto ochorenia, pretože spôsobuje významné zvýšenie hladiny hormónu. Vyhodnotenie prítomnosti hyperplázie C-buniek štítnej žľazy je tiež ďalšou častou indikáciou, hoci tento hormón môže byť tiež zvýšený v iných situáciách, napríklad v rakovine pľúc alebo prsníka.
Ako liek môže byť použitie kalcitonínu indikované na liečbu ochorení, ako je osteoporóza, prebytok vápnika v krvi, Pagetova choroba alebo reflexná dystrofia. Ak sa chcete dozvedieť viac o lieku kalcitonín, pozrite sa, aký je kalcitonín a akú je jeho funkcia.
Čo je to pre
Test kalcitonínu je možné objednať na:
- Screening na prítomnosť medulárneho karcinómu štítnej žľazy;
- Vyšetrenie hyperplázie C-buniek, čo sú bunky štítnej žľazy produkujúce kalcitonín;
- Vyhodnotenie rodinných príslušníkov pacientov s medulárnym karcinómom štítnej žľazy na skorú detekciu nádorov;
- Pozorovanie odpovede na liečbu medulárneho karcinómu štítnej žľazy;
- Následné sledovanie rakoviny po vysadení štítnej žľazy, pretože sa očakáva, že hodnoty budú nízke v prípade vyliečenia.
Aj keď sú to hlavné indikácie, je potrebné mať na pamäti, že kalcitonín môže byť tiež zvýšený v iných stavoch, ako sú iné rakoviny, ako je leukémia, rakovina pľúc, pankreas, rakovina prsníka alebo prostaty v prítomnosti chronickej choroby obličiek, bakteriálnej infekcie, hypergastrinémie alebo ako dôsledok hyperkalcémie hyperparatyroidizmom alebo inými stavmi.
Ako sa skúška vykonáva?
Dávka kalcitonínu sa vykonáva v laboratóriu na žiadosť lekára, kde sa odoberá vzorka krvi, aby sa získali základné hladiny.
Hodnoty kalcitonínu sú ovplyvnené množstvom podmienok, vrátane použitia určitých liekov, ako je Omeprazol alebo kortikosteroidy, vek, tehotenstvo, fajčenie a alkoholizmus, takže jeden spôsob, ako urobiť test spoľahlivejšie, je vykonaním infúzia vápnika alebo pentagastrin, ktoré nie sú silnými stimulátormi vylučovania kalcitonínu.
Test na stimuláciu kalcitonínom s infúziou vápnika je najviac dostupný a uskutočňuje sa ráno v nalačno. Do žily sa injekčne vpichuje 0, 2, 5 a 10 minút po infúzii, aby sa zistilo, či sa rastový vzorec považuje za normálny alebo nie.
Ako vyhodnotiť výsledok testu
Štandardné referenčné hodnoty kalcitonínu sa môžu meniť v závislosti od laboratória vykonávajúceho test. Môže sa považovať za normálnu hodnotu nižšiu ako 8, 4 pg / ml u človeka a 5 pg / ml u žien. Po stimulácii vápnikom sa môže považovať za normálnu hodnotu nižšiu ako 30 pg / ml a pozitívna, ak je vyššia ako 100 pg / ml. Medzi 30 a 99 pg / dl sa test považuje za neurčitý a mali by sa vykonať ďalšie testy na potvrdenie ochorenia.
