Hyperplázia endometria sa skladá zo zvýšenia hrúbky tkaniva vnútornej maternice v dôsledku nadmernej expozície estrogénu, ku ktorému môže dôjsť u žien, ktoré nemajú každý mesiac ovuláciu alebo ktorí podstupujú hormonálnu substitučnú terapiu len s estrogénmi.
Hyperplázia endometria nie je vždy spojená s rakovinou, ale existuje riziko, a ženy, u ktorých je pravdepodobnejšie, že vyvolajú rakovinu endometria, sú tie, ktoré okrem vystavenia účinkom estrogénu sú tiež obézne, diabetické alebo trpia ochorením pečene alebo obličiek.
Aké sú príznaky
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u žien s hyperpláziou endometria, zahŕňajú abnormálne krvácanie z maternice, bolesť brucha a koliky a mierny nárast veľkosti maternice pozorovanej ultrazvukom.
Diagnózu endometriálnej hyperplázie možno urobiť pozorovaním symptómov prezentovaných a potvrdených transvaginálnou ultrasonografiou. Zistite, čo je transvaginálny ultrazvuk a ako sa vykonáva.
Možné príčiny
Hyperplázia endometria je spôsobená nadmerným vystavením estrogénovému hormónu a to môže nastať vtedy, ak žena neplodí každý mesiac kvôli syndrómu polycystických vaječníkov počas hormonálnej substitučnej liečby používajúcej iba estrogénový hormón alebo ak žena mala nádor vo vaječníku.
Najvyššie riziko vzniku hyperplázie endometria sa vyskytuje vo veku od 40 do 60 rokov.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba hyperplázie endometria bude závisieť od typu hyperplázie, ktorú má žena a jej závažnosti, ale terapeutické možnosti zahŕňajú kyretáž tkaniva endometria alebo použitie medikamentov, ako je progesterón alebo syntetické progestíny, perorálne, intramuskulárne alebo intrauterinne.
Po liečbe sa odporúča biopsia endometriálneho tkaniva na overenie úspešnosti liečby.
Hlavné typy hyperplázie
Hlavné typy hyperplázie endometria sú:
Jednoduchá hyperplázia endometria
Jednoduchá hyperplázia endometria je charakterizovaná zhrubnutím menej závažného endometriálneho tkaniva, ktoré sa môže liečiť len s použitím liekov a so sprievodnými zobrazovacími vyšetreniami každých 6 mesiacov alebo rok po roku.
Cystická hyperplázia endometria
Cystická hyperplázia endometria vytvára na vnútorných stenách maternice vzhľad "švajčiarskeho syra" a liečba sa môže uskutočniť s použitím liekov a kyretáž, ale v závažnejších prípadoch môže súvisieť s rakovinou endometria.
Ohnisková hyperplázia endometria
Fokálna hyperplázia endometria vytvára endometriálne polypy, ktoré sa vyvíjajú ako forma lokalizovaného rastu, prechádzajúca funkčnou vrstvou. S týmto abnormálnym rastom sa polypy vyvíjajú do maternicovej dutiny, čím zužujú normálnu veľkosť maternice.
Atypická hyperplázia endometria
Atypická endometriálna hyperplázia je mierne závažnejšia lézia endometria ako predchádzajúca a môže súvisieť s vývojom rakoviny endometria, jej liečba sa bude meniť v závislosti od stagingu ochorenia, ale môže zahŕňať potrebu odstránenia maternice.
