Existujú choroby, ktoré môžu spôsobiť lézie a ovplyvniť štruktúru pažeráka, orgánu, ktorý má dôležitú funkciu prepravy jedla a tekutín medzi ústami a žalúdkom a niektoré z nich zahŕňajú gastroezofageálny reflux, ezofagitídu, nádor, kŕče, infekcie, napríklad.
Hlavné symptómy spôsobené týmito ochoreniami sú bolesť na hrudníku, pálenie záhy, reflux, ťažkosti s prehĺtaním alebo pocit koláča v oblasti hrdla. Často je bolesť intenzívna a zmätená so srdcovými, pľúcnymi alebo svalovými ochoreniami, preto je nevyhnutné lekárske vyšetrenie vždy na vykonanie vyšetrení, ako je tráviaca endoskopia, manometria, ultrazvuk alebo kontrastná rádiografia regiónu, ktoré identifikujú zmeny v štruktúra orgánu a iné príčiny. Pochopte viac o iných príčinách bolesti na hrudníku.
1. Gastroezofageálna refluxná choroba
Tiež známe ako GERD, toto ochorenie je spôsobené refluxom obsahu žalúdka do pažeráka, čo by sa nemalo stať, pretože tkanivo tohto orgánu nie je pripravené na prijatie nadmernej kyslosti.
- Symptómy : Medzi hlavné príznaky gastroezofageálneho refluxu patrí pálenie hrudníka, pálenie záhy, horká chuť v ústach, kašeľ v noci, recidivujúca zápal laryngitídy av závažnejších prípadoch môže dôjsť k bolesti na hrudníku, bolesti na prehĺtanie (odynofágiu) a ťažkostiam s prehĺtaním dysfágia).
- Liečba : Uvádza sa použitie liekov na zníženie kyslosti žalúdočných štiav, ako je Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol alebo Ranitidín. Je tiež potrebné vykonať zmeny v zvykoch, ako napríklad vyhýbanie sa potravín, ktoré uľahčujú spätný tok, ako sú vyprážané potraviny, tuky, mäta, korenie, kávy, čaje, paradajky, kyslé potraviny, okrem vyhýbania sa príliš veľkému množstvu jedla, ležať hneď po jedle a nosiť tesné oblečenie.
Ak nie je gastroezofageálny reflux liečený správne, niektoré z možných komplikácií sú ezofagitída, Barrettov pažerák, zúženie pažeráka a dokonca rakovina. Zistite viac o tom, čo je a ako zistiť gastroezofageálny reflux.
2. Ezofagitída
Ezofagitída je zápal pažeráka, komplikácia, ktorá postihuje niektorých ľudí s gastroezofageálnym refluxným ochorením. Tento zápal zvyšuje riziko vzniku Barrettovho pažeráka, ktorý vzniká vtedy, keď sa zapálené bunky podrobia transformácii nazývanej metaplázia, aby vydržali časté vystavenie kyslosti a ktoré sú vystavené zvýšenému riziku vzniku rakoviny pažeráka.
Ďalšie príčiny ezofagitídy zahŕňajú plesňové, herpesové alebo cytomegalovírusové infekcie, post-žiarenie počas liečby rakoviny, ako je prsia a pľúca, eozinofilná ezofagitída alebo žieravá ezofagitída spôsobená požívaním žieravých alebo kyslých látok.
- Príznaky : bolesť alebo pálenie na hrudníku, bolesť alebo ťažkosti s prehĺtaním, horká chuť v ústach, kašeľ, častá zápal laryngitídy.
- Liečba : Ak je zapríčinená refluxom, liečba ezofagitídy sa vykonáva aj prostredníctvom inhibície kyslosti žalúdka, napríklad pomocou liekov, ako sú napríklad pantoprazol, omeprazol a ranitidín, okrem zmien v stravovacích návykoch. Ak sú spôsobené infekciami, lieky, ako sú antibiotiká, antifungálne látky alebo antivírusové látky, sú indikované až do hojenia lézie. Už v prípadoch podráždenia drogami, látkami alebo ožiarením môže byť nevyhnutné dilatovať pažerák, ak je jeho funkcia ohrozená.
Viac informácií o typoch ezofagitídy ao tom, ako s nimi zaobchádzať.
3. Ezofageálny kŕč
Ezofageálny spazmus sa vyskytuje v dôsledku nekoordinovanej aktivity tohto orgánu, ktorý spôsobuje bolestivé a abnormálne kontrakcie pažeráka.
- Príznaky : Problémy s prehĺtaním a bolesťami na hrudníku, ktoré sa môžu vyskytnúť počas spánku, sa zhoršujú po jedle a sú sprevádzané horíkom, refluxom a ťažkosťami s prehĺtaním. V niektorých prípadoch môže byť bolesť taká závažná, že môže napodobňovať akútny infarkt myokardu.
- Liečba : Bolesť môže byť uvoľnená antacidami a na kontrolu kŕčov môže Váš lekár poukázať napríklad na lieky, ako sú nitráty, hydralazín, blokátor kalciových kanálov, botulotoxín a anxiolytiká.
Ak chcete potvrdiť túto chorobu, môže váš lekár objednať testy, ako je manometria, ktorá detekuje tlak pažeráka, ako aj kontrastný rentgen a endoskopiu.
4. Rakovina pažeráka
Nádor v pažeráku je zriedkavý a vo väčšine prípadov súvisí s existenciou Barrettovej refluxnej choroby a pažeráka, avšak ďalšie rizikové faktory sú fajčenie, konzumácia alkoholu, žieravé poranenie alebo HPV infekcia.
- Príznaky : Hlavným príznakom je ťažkosti s prehĺtaním potravín, ktoré sa postupne zhoršujú, počnúc tuhými jedlami a môžu sa dostať do tekutín. Ďalšie príznaky a symptómy, ktoré môžu vzniknúť, sú strata hmotnosti, chrapot, bolesť pri prehĺtaní a anémia.
- Liečba: Liečba je indikovaná lekárom podľa typu a závažnosti lézie a zvyčajne zahŕňa operáciu na odstránenie nádoru okrem chemoterapie alebo rádioterapie.
Viac informácií o tom, ako identifikovať a liečiť rakovinu pažeráka.
5. Achalázia
Achalázia je ochorenie spôsobené poranením alebo stratou neurónov zodpovedných za inerváciu svalov pažeráka. Týmto spôsobom pažerák stráca schopnosť relaxovať počas prehĺtania a peristaltiky, čo sú vlny pohybov tráviaceho ústrojenstva, ktoré sa vytvárajú tak, aby sa potraviny presúvali správnym smerom až do žalúdka a čriev. Takže v achalázii dochádza k dilatácii a postupnej deformácii pažeráka, ktorá sa môže časom zhoršovať.
- Symptómy : Hlavnými príznakmi sú ťažkosti s prehĺtaním, refluxom, bolesťou na hrudníku a strata hmotnosti.
- Liečba : Aj keď nie je liečba, lekár Vám môže odporučiť liečbu na zníženie tlaku v pažeráku a príznaky, ako sú napríklad nitráty alebo hydralazín. Operácia na dilatáciu pažeráka alebo myotómia je alternatívou na uľahčenie vyprázdňovania pažeráka v závažnejších prípadoch. V druhom prípade môže byť potrebné odstránenie pažeráka.
Chrípky sú spôsobené autoimunitnými príčinami, avšak Chagasova choroba môže tiež spôsobiť poškodenie nervov a spôsobiť podobnú dilatáciu u pacientov s touto infekciou. Ak chcete potvrdiť achalázu, lekár môže vykonať testy, ako je napríklad manometria pažeráka, na zistenie zmien tlaku, okrem endoskopie a rádiografie s kontrastom pažeráka.
6. Divertikulum
Divertikulárne sú zmeny v štruktúre pažeráka, ktoré sú zvyčajne malé, ale môžu rásť a stať sa schopné držať sliny a jedlo.
- Symptómy : Keď je veľká, divertikulácia môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním, zlým dychom a aspiráciou potravy do pľúc.
- Liečba: Operácia môže byť indikovaná na odstránenie väčších alebo symptomatických divertikul.
Okrem divertikuly môžu vzniknúť ďalšie zmeny v štruktúre pažeráka, ktoré sa môžu vyskytnúť v kruhoch a membránach pozdĺž orgánu, okrem benígnych polypov alebo nádorov, ktoré môžu sťažiť prehĺtanie potravy a môžu mať vrodené alebo zápalové príčiny.
7. Zranenia pažeráka
Dôležitou príčinou bolesti v pažeráku, hoci zriedkavé, je tvorba lézií alebo perforácie, ktoré sa vyskytujú buď v dôsledku intenzívneho zvracania alebo počas procedúr, ako je endoskopia alebo umiestnenie nasogastrických trubíc, úrazy pri nehodách alebo dokonca v dôsledku korózie spôsobené ezofagitídou alebo rakovinou.
- Príznaky : Existuje silná bolesť v hrudníku, ktorá sa zhoršuje pri dýchaní alebo kašľu a počas zvracania môže dôjsť k úniku krvi. Môže tiež dôjsť k zápalu mediastína, oblasti, kde sa nachádzajú iné dôležité orgány, ako je srdce a pľúca, ktoré sú nebezpečné a môžu ohroziť život človeka.
- Liečba: aspirácia výlučkov katétrom, použitie antibiotík a vyhýbanie sa jedlu, kým nie je potrebné hojenie lézie. Ak je zranenie veľké alebo nemôže byť zistené, je indikovaný chirurgický zákrok na korekciu.
Okrem tvorby lézií môže dôjsť k nárazu potravy alebo nejakého cudzieho telesa, ktoré môže byť uložené v pažeráku a spôsobiť intenzívnu bolesť a neschopnosť eliminovať vzniknuté sekréty. V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutné odstrániť príčinu endoskopiou.
