Prvá forma liečby zvyčajne indikovaná pre herniovaný disk je použitie protizápalových liekov a fyzikálnej terapie na zmiernenie bolesti a zníženie iných príznakov, ako sú ťažkosti s pohybom končatín alebo brnenie.
Ďalšie alternatívne možnosti, ako napríklad akupunktúra, pilates alebo použitie niektorých čajov, môžu tiež pomôcť doplniť lekársku liečbu, zvýšiť účinok liekov a ďalej zmierniť nepohodlie.
Pretože herniovaný disk je zmena, ktorá spôsobuje stlačenie disku, ktorý leží medzi stavcami a vyčnieva z vášho priestoru, niekedy tieto liečby nestačia na to, aby vrátili kvalitu života človeku, av takom prípade, je indikovaný chirurgický zákrok pre herniovaný disk.
Opravné prostriedky používané pri liečbe
Odporúčaná liečba pre herniovaný disk zahŕňa použitie liekov, ako napríklad:
- Protizápalové lieky, ako je ibuprofén, diklofenak alebo ketoprofén: pomáhajú zmierňovať zápaly a bolesti spôsobené kompresiou medzistavcového disku;
- Analgetiká, ktoré môžu byť slabšie, ako napríklad Dipirón alebo Paracetamol, alebo silnejšie, ako Tramadol alebo Kodeín: pomáhajú zmierniť bolesť a nepohodlie spôsobené kompresiou chrbtice;
- Relaxanty svalov, ako je cyklobenzaprín alebo baclofén: na zníženie bolesti spôsobenej svalovými kŕčmi na chrbte alebo na nohách;
- V tomto prípade sa používajú antikonvulzívne lieky, ako je gabapentín alebo pregabalín, na zmiernenie bolesti spôsobenej stlačením nervov v blízkosti kýrie;
- Injekcie kortikosteroidov v chrbtici, ako je betamethason alebo prednizón: na zníženie zápalu v mieste herniovaného disku.
Použitie protizápalových liekov, aj keď majú dobrý účinok najmä na bolesti spôsobené bedrovou herňou, by sa nemali používať veľmi často, pretože spôsobujú mnoho vedľajších účinkov, ako je podráždenie žalúdka alebo zmena funkcie obličiek.
V prípadoch dlhodobého užívania liekov sú najlepšie voľby analgetiká, svalové relaxanciá alebo antikonvulzíva predpísané lekárom.
Fyzioterapia pre herniovaný disk
Okrem liekov môže ortopédisto poradiť aj o rehabilitačných sedeniach, kde sa vykonávajú cvičenia, a ak sa naučíte pozície, ktoré sú dôležité pre dokončenie liečby a zníženie bolesti. Pozrite sa na všetko o fyzikálnej terapii pre herniovaný disk.
Čas liečby fyzikálnou terapiou závisí od typu kýrie a od intenzity prezentovaných príznakov, ale môže sa pohybovať od 1 mesiaca do 6 mesiacov alebo viac.
Možnosti alternatívnej liečby
Existujú spôsoby na zmiernenie bolesti spôsobenej herniovanými diskami s domácim ošetrením, ktoré môžu v niektorých prípadoch nahradiť alebo znížiť dávku liekov. Najdôležitejšie sú:
- Akupunktúra : pomáha eliminovať bolesť tým, že používa malé ihly, ktoré sú zavedené v tlakových bodoch na spustenie analgetického účinku;
- Pilates : Body a strečing cvičenie vykonávané na Pilates môže pomôcť stabilizovať herniated disk a znížiť bolesť. Je dôležité, aby triedy Pilates vykonával fyzioterapeut;
- Masáž : ak to urobia kvalifikovaní odborníci a majú skúsenosti s liečbou ochorení chrbtice, môžu zmierniť symptómy v dôsledku strečingu a svalovej relaxácie;
- Prírodné bylinky : Niektoré rastliny sa môžu používať na výrobu náplastí, korenín alebo prípravu čajov, ako sú napríklad klinčeky, zázvor, škorica, fenikel alebo mačací pazúr, ktoré majú protizápalový účinok. Dozviete sa z receptov čajov, ktoré sú skvelými prírodnými protizápalovými látkami.
V krízových obdobiach by sa mal odpočinúť niekoľko hodín, ale vždy sa uprednostňuje pohyb, pretože to znižuje tuhosť svalov a pomáha pri zvládaní bolesti. Je však dôležité vyhnúť sa veľkému úsiliu, ako je čistenie alebo zdvíhanie ťažkých predmetov, pretože chrbtica je viac chránená, vyhýbajú sa manipuláciám alebo pohybom, ktoré môžu spôsobiť zhoršenie zápalu.
Pozrite si v nasledujúcom videu tipy od fyzického terapeuta, ktoré môžu pomôcť zlepšiť príznaky herniovaného disku:
Ako sa vykonáva operácia?
Chirurgický zákrok na liečenie herniovaného disku je indikovaný hlavne vtedy, ak ide o extrudovaný alebo uzavretý typ, keď nie je zlepšenie príznakov s použitím liekov a fyzioterapie, alebo ak sú príznaky tak intenzívne, že spôsobujú stratu sily a postihnutia.
Procedúra sa vykonáva v chirurgickom centre s celkovou anestézou, s odstránením disku z postihnutej chrbtice malým rezom, po ktorom nasledujú spojité stavce alebo výmena disku umelým materiálom. Môže ho vykonávať ortopéd, ale aj neurochirurg, pretože sa pohybuje s dôležitými časťami nervového systému.
Ďalšou možnosťou chirurgického zákroku je procedúra pomocou endoskopie, pri ktorej sa odstránenie postihnutého disku uskutočňuje cez tenkú tubu vloženú cez kožu a fotoaparát na špičke. Hoci je to jednoduchšie, tento typ procedúry sa vykonáva v špecifických prípadoch, ktoré uvoľňuje lekár, v závislosti na vašich skúsenostiach a umiestnení postihnutej chrbtice.
Ako je zotavenie
Po ukončení procedúry môže byť osoba vyčerpaná za 1 alebo 2 dni, ale mala by zostať doma po dobu 1 týždňa, robiť jednoduché úlohy, ako je osobná starostlivosť a chôdza na malých vzdialenostiach. Môže byť potrebný golier alebo vesta po dobu 2 týždňov, aby sa zabránilo núteniu miesta a zabezpečeniu osobe.
Väčšina aktivít, ako je práca, je už po tomto čase uvoľnená, ale fyzické aktivity, ktoré si vyžadujú úsilie, sú uvoľnené po 1 mesiaci.
Známky zlepšenia
Znaky zlepšenia diskovitého kývania sa zvyčajne objavujú približne 3 týždne po začatí liečby a zahŕňajú primárne zníženie bolesti a zníženie ťažkostí v pohybe končatín.
Znaky zhoršenia
Znaky zhoršenia herniovaného disku sú bežnejšie, ak liečba nefunguje, a zahŕňajú napríklad ťažkosti pri chôdzi, postavení alebo pohybe tela, ako aj strata citlivosti na močenie alebo evakuáciu.