Hypokalciémia je zníženie hladín vápnika v krvi, ktoré najčastejšie nespôsobuje žiadne príznaky a zvyčajne sa zistí v výsledku krvného testu. Ak je však množstvo vápnika príliš nízke, môžu sa vyskytnúť vážne príznaky, ako sú svalové kŕče, duševné zmätenosti a záchvaty.
Hypokalciémia sa zvyčajne vyskytuje, keď telo nemôže udržiavať normálne cirkulujúce hladiny voľného vápnika, ako napríklad hypoparatyroidizmus alebo nedostatok vitamínu D a liečba sa vykonáva podľa príčiny, berúc do úvahy závažnosť ochorenia. a či existujú alebo nie sú príznaky vyžadujúce doplnenie vápenatej soli.
Vápnik je minerál nevyhnutný pre zdravie kostí a metabolizmus organizmu a jeho hladiny v krvi sú regulované v podstate prištítnou žľazou a vitamínom D, čo vyrovnáva absorpciu vápnika v strave, kostí a v tele alebo jej odstránenie obličkami. Pozrite sa viac na funkcie a prospech vápnika pre telo.
Aké sú príčiny
Medzi hlavné príčiny hypokalcémie patrí:
- Hypoparatyroidizmus, najmä v prípade poranenia alebo odstránenia prištítnych teliesok, ktoré sa môžu vyskytnúť chirurgicky na krku, napríklad počas stiahnutia štítnej žľazy alebo pri ožarovaní počas liečby rakoviny;
- Pseudohypoparatyroidizmus, keď telo stráca svoju citlivosť a nemôže reagovať na hladiny PTH, čo je paratyroidný hormón;
- Nedostatky vo vývoji prištítnych teliesok, ako je syndróm DiGeorge, ktorý postihuje deti;
- Nedostatok vitamínu D;
- Nízky príjem alebo malabsorpcia vápnika;
- Ochorenia obličiek, ktoré sťažujú aktiváciu vitamínu D a môžu spôsobiť zvýšené vylučovanie vápnika v moči;
- Vedľajší účinok určitých liekov, ako je napríklad aspartináza, cisplatina, rifampicín, ketokonazol, antikonvulzíva alebo bisfosfonáty;
- Zmeny v množstve iných minerálov, ktoré narúšajú hladiny vápnika, ako nadbytok fosfátu alebo nedostatok horčíka;
- Chronický alkoholizmus.
Navyše, hypokalciémia môže byť komplikáciou akútnej pankreatitídy, pretože mastné kyseliny uvoľnené zápalom pankreasu môžu interferovať s množstvom vápnika.
Ako potvrdiť
Hypokalciémia je diagnostikovaná meraním voľného vápnika v krvi nazývaného iónový vápnik, ktorý je pod normálnymi hladinami, ktorý by mal byť medzi 4 až 5 mg / dl a celková dávka vápnika naznačuje, že chýba, keď je pod 8, 5 mg / dl. Tieto hodnoty sa však môžu líšiť v závislosti od laboratória vykonávajúceho vyšetrenie. Tiež skontrolujte, čo sa stane, keď je v krvi nadmerné množstvo vápnika.
Váš lekár však môže ešte potrebovať skontrolovať vaše obličky, hormóny a hladiny iných krvných zložiek, ako je napríklad PTH, vitamín D, fosfor a horčík, napríklad na identifikáciu možnej príčiny problému.
Aké sú hlavné príznaky
Napriek tomu, že hypokalciémia nepredstavuje príznaky v miernejších prípadoch, keď sú hladiny vápnika príliš nízke alebo náhle poklesnú, znamenia ako:
- Svalové kŕče a kŕče;
- Brnenie v ústach, rukách a nohách;
- záchvaty;
- potenie;
- Nevoľnosť a vracanie;
- Brušné kŕče;
- Astma kríza.
Keď je hypokalciémia chronická a objavuje sa postupne, ako pri hypoparathyreoidizme, možno pozorovať suchú kožu, krehké nechty, vypadávanie vlasov a eróziu zubov, ako aj nervozitu, úzkosť, zmätenosť, poruchy pamäti a trasenie. Získajte ďalšie informácie o ďalších bežných príznakoch tohto problému.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba hypokalciémie závisí od príčiny, závažnosti ochorenia a prítomnosti alebo neprítomnosti symptómov. Ak je prítomná závažná hypokalciémia a so symptómami, je potrebné v žilách nahradiť vápnik, ako je glukonát vápenatý alebo chlorid vápenatý, až do zmiernenia príznakov.
V prípadoch miernej hypokalciémie môžu byť indikované doplnky vápnika a zvýšený príjem vápnika. Tu je zoznam potravín, ktoré je potrebné konzumovať.
Je tiež potrebné vyšetriť príčinu a vyriešiť ju, čo môže zahŕňať výmenu horčíka, vitamínu D a liečbu renálnych alebo prištítnych chorôb, ak sú príčinou hypokalciémie.
