Kauza je kolenná osteoartritída, ktorá sa vyskytuje u ľudí starších ako 65 rokov, hoci najviac postihnuté sú ženy počas menopauzy, ktoré sú zvyčajne spôsobené niektorými priamymi traumami, ako je pokles, pri ktorom osoba spadne na kolená na podlahe, napríklad.
Kapúrka môže byť klasifikovaná ako:
- Jednostranný - ak postihuje iba jedno koleno
- Dvojstranné - ak postihuje 2 kolená
- Primárne - ak nemôžete nájsť svoju príčinu
- Sekundárne - ak je spôsobené napríklad nadváhou, priamou traumou, dislokáciou alebo zlomeninou.
- S osteofytmi - keď sa okolo kĺbu objaví malý kôrovcový kalus
- S redukciou intraartikulárneho priestoru, ktorý umožňuje, aby sa femur a holenná kosť dotýkali samých seba a spôsobovali silnú bolesť.
- Pri subchondrálnej skleróze, ku ktorej dochádza pri degenerácii alebo deformácii špičky stehennej kosti alebo holennej kosti, do kolena.
Kauza nemá vždy liek, ale je možné znížiť bolesť, zvýšiť rozsah pohybov, zlepšiť kvalitu života a pohodu pacienta s liečbou, ktorú možno dosiahnuť analgetickými a protizápalovými liekmi a dennými sedeniami fyzioterapie, ktorá by sa mala začať čo najskôr. Doba liečby sa veľmi líši od jednotlivca k druhému, ale nikdy nebude kratšia ako 2 mesiace.
Najlepšie spôsoby liečby gonartrózy
Gradácie gonartrózy podľa klasifikácie Kellgreen a Lawrenc sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:
| Charakteristika gonartrózy videnej na RTG žiarení | Najlepšia liečba | |
| Stupeň 1 | Zmenšený malý kĺbový priestor s možnými osteofytmi na okraji | Strata hmotnosti + vodná aerobik alebo budovanie tela + protizápalové masti na aplikáciu v mieste bolesti |
| Trieda 2 | Možné zúženie kĺbového priestoru a prítomnosť osteofytov | Fyzioterapia + protizápalové a analgetické lieky |
| Stupeň 3 | Viacnásobné kĺbové osteofyty, subchondrálna skleróza a deformácia kostného obrysu | Fyzioterapia + lieky + Infiltracia kortikosteoidu v kolene |
| Stupeň 4 | Závažné kĺbové zúženie, ťažká subchondrálna skleróza, deformácia kostného obrysu a niekoľko veľkých osteofytov | Chirurgia umiestni protézu do kolena |
Ako je fyzická terapia kvôli kvapavke
Fyzioterapeutické liečenie gonartrózy by malo byť vykonané individuálnym spôsobom, pretože nie vždy to, čo je indikované pre jedného pacienta, slúži druhému. Ale niektoré funkcie, ktoré možno použiť sú TENS, ultrazvuk a infračervený, plus vrecká teplej alebo studenej vody a cvičenie označené fyzioterapeut.
Spoločné mobilizačné techniky a manipulácie sú tiež indikované, pretože zvyšujú produkciu synoviálnej tekutiny, ktorá vnútorne zavlažuje kĺb a znižuje chronickú bolesť. Keď má človek zmeny, ako napríklad nerovnováha, zlé držanie tela a odchýlky od kolena, môžu sa použiť cvičenia, ktoré zlepšujú držanie tela a napravia tieto odchýlky, ako napríklad globálna posturálna reedukacia.
Najdôležitejšie cvičenia sú svalové posilňovanie s pružnými pásmi alebo závažia, ktoré sa môžu pohybovať od 0, 5 do 5 kg v závislosti od stupňa sily, ktorú má osoba. Menšia hmotnosť a väčšie opakovanie sú ideálne na znižovanie svalovej tuhosti a môžu sa vykonávať na posilnenie prednej, zadnej a bočnej strany stehna. Na záver možno urobiť úseky pre stehno. Tu sú niektoré príklady cvičení pre artrózu kolena.
Ak chcete pomôcť osobe chodiť a pohybovať sa v domácnosti, berle alebo vychádzkové palice môžu byť odporúčané pre lepšiu distribúciu telesnej hmotnosti, zníženie tlaku na kolená.
Gonartrose spôsobuje postihnutie?
Ľudia s gonartrózou stupňa 3 alebo 4 môžu mať ťažkosti s prácou kvôli neustálej bolesti a neschopnosti stáť a udržať si váhu, takže keď liečba fyzikálnou terapiou, lieky a chirurgické zákroky nestačia na to, aby sa vrátila kvalita života a ak chcete povoliť prácu, ktorú už osoba vykonala, môže sa táto osoba považovať za neplatnú a odísť do dôchodku. Ale tieto stupne gonartrózy sa zvyčajne vyskytujú iba u ľudí starších ako 65 rokov, keď je už v dôchodku.
Kto je najviac vystavený riziku
Ženy sú zvyčajne postihnuté po dosiahnutí veku 45 rokov a mužov po dosiahnutí veku 50 rokov, ale prakticky všetci starší ľudia starší ako 75 rokov trpia osteoartrózou kolena. Predpokladá sa, že artróza kolena sa môže objaviť skoro pred dosiahnutím veku 65 rokov v nasledujúcich situáciách:
- Ženy v menopauze;
- Ľudia s osteoporózou;
- V prípade nedostatku vitamínu C a D;
- Ľudia s nadváhou;
- Ľudia s cukrovkou alebo vysokým cholesterolom;
- Ľudia, ktorí majú veľmi slabé svaly stehien;
- V prípade prerušenia predného krížového väzenia alebo prerušenia menisku v kolene;
- Zmeny, ako je genovaro alebo genovalgo, čo je vtedy, keď sú kolená otočené dovnútra alebo von.
Symptómy bolesti kolena a krepovania môžu nastať napríklad po páde kolena na podlahe. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje pri vynaložení určitého úsilia alebo fyzickej aktivity, ale v najpokročilejších prípadoch môže zostať väčšinu dňa.
U ľudí vo veku nad 65 rokov môže prítomnosť malých osteofytov, ktorá je viditeľná na röntgenovom kolene, poukazovať na väčšiu závažnosť symptómov a potrebu liečby fyzikálnou terapiou a vo vážnejších prípadoch chirurgický zákrok na umiestnenie protézy na kolená môže byť označené.
