Smyčkový test je rýchlym vyšetrením, ktoré pomáha identifikovať krehkosť krvných ciev a tendenciu krvácania, bežná pri chorobách, ako je dengue, šarlach alebo trombocytopénia. Počas vyšetrenia sa malé malé červené škvrny objavia na mieste ramena po prekážke krvného obehu s turnajom a čím väčšie je množstvo, tým väčšie je riziko sleďov.
Táto skúška je tiež známa ako skúška na turniquet, test Rumpel-Leede alebo skúška kapilárnej krehkosti. Tento test je rýchly a praktický, takže je súčasťou odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie pre diagnostiku dengue, hoci tento test nie je vždy pozitívne u ľudí s dengue.
Vzhľadom na to, že identifikuje riziko krvácania, test slučky sa nemusí používať, ak už existujú príznaky krvácania, ako je krvácanie ďasien, nosa alebo moču. Test slučky môže navyše vykazovať falošné výsledky napríklad v prípade aspirínu, kortikosteroidov, pred alebo po menopauzálnej fáze alebo napríklad spálenia slnkom.
Ako sa to deje?
Na testovanie slučky by ste mali na predlaktie kresliť štvorec s rozmermi 2, 5 x 2, 5 cm a potom postupovať podľa týchto krokov:
- Posúďte krvný tlak osoby pomocou sfygmomanometra.
- Znova nafustiť manžetu sfygmomanometra na strednú hodnotu medzi maximálnym a minimálnym tlakom. Výpočet sa vypočíta podľa vzorca: maximálny krvný tlak + minimálny krvný tlak delené 2, tj ak je hodnota krvného tlaku 120x80, manžeta by mala byť nafúknutá na 100 mmHg;
- Počkajte 5 minút, kým sa manžeta nafúkne na rovnaký tlak;
- Po 5 minútach odstráňte manžetu a vyberte ju ;
- Krv nechajte cirkulovať najmenej 2 minúty.
Napokon, množstvo červených škvŕn, nazývaných petechiae, by malo byť hodnotené vnútri štvorca na koži, aby ste poznali výsledok testu.
Ak je výsledok pozitívny
Výsledok testu slučky je považovaný za pozitívny, keď sa na štvorci označenom na koži objaví viac ako 20 červených bodiek. Avšak výsledok s 5 až 19 bodmi už môže naznačovať podozrenie na dengue a mali by sa vykonať ďalšie testy na potvrdenie prítomnosti infekcie.
Je dôležité mať na pamäti, že vyšetrenie môže byť falošne negatívne aj u ľudí, ktorí majú túto chorobu, takže ak je podozrenie, lekár by mal požiadať o ďalšie hodnotenia na potvrdenie. Okrem toho môže byť pozitívny pri iných ochoreniach, ktoré spôsobujú kapilárnu krehkosť a riziko krvácania, ako sú iné infekcie, choroby imunity, genetické choroby alebo dokonca používanie liekov, ako napríklad aspirín, kortikoidy a antikoagulanciá.
Možno teda poznamenať, že toto vyšetrenie nie je špecifické a malo by sa robiť len na pomoc pri diagnostike dengue. Zoznámte sa s ďalšími príčinami krvácania na koži.
Aké ďalšie testy môžu byť potrebné
S cieľom pomôcť pri diagnostike dengue, lekár by mal tiež vykonať klinické hodnotenie postihnutej osoby a môže požiadať o ďalšie špecifickejší testy na diagnostiku, ktoré zahŕňajú:
- Rýchly test (NS1);
- Sérologické vyšetrenie dengue;
- Hemogram (s počtom krvných doštičiek na posúdenie rizika krvácania).
Pozrite si hlavné príznaky, ktoré môžu naznačovať infekciu dengue.
