Guillain-Barre syndróm je závažné autoimunitné ochorenie, pri ktorom samotný imunitný systém začne skrotiť nervové bunky, čo vedie k zápalu nervov a následne k svalovej slabosti a paralýze, ktoré môžu byť smrteľné. Diagnóza syndrómu v počiatočných štádiách je zložitá, pretože príznaky sú podobné ako iné neurologické ochorenia.
Syndróm sa rýchlo rozvíja a väčšina pacientov sa uvoľní po 4 týždňoch, avšak celkový čas na zotavenie môže trvať mesiace alebo roky. Väčšina pacientov sa zotaví a opäť chodí po 6 mesiacoch až 1 roku liečby, existujú však aj niektorí, ktorí majú väčšie ťažkosti a potrebujú asi 3 roky na zotavenie.
Hlavné príznaky
Príznaky a symptómy Guillain-Barrého syndrómu sa môžu rýchlo rozvinúť a zhoršiť v priebehu času, čím ochorenie ochorenie ochromí za menej ako 3 dni. Avšak nie všetci pacienti sú vážne postihnutí, pretože niektorí môžu mať len slabosť v ramenách a nohách.
Symptómy Guillain-Barrého syndrómu môžu byť:
- Svalová slabosť, ktorá sa zvyčajne začína v nohách, ale potom sa dostane do rúk, bránice a tiež svalov tváre a úst, poškodzuje reč a stravovanie;
- Brnenie a strata pocitu v oblasti paží a nôh;
- Chrbát, boky a bolesti stehien;
- Palpitácie na hrudi, srdcové preteky;
- Tlak sa mení a môže byť vysoký alebo nízky tlak;
- Ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním v dôsledku ochrnutia dýchacích a tráviacich svalov;
- Obtiažnosť pri kontrole moču a stolice;
- Strach, úzkosť, mdloby a vertigo.
Keď sa dosiahne membrána, pacient začína mať ťažkosti s dýchaním a v tomto prípade je dôležité, aby bol pacient pripojený k dýchaciemu prístroju. Ak sa tak nestane, pacient môže zomrieť, pretože dýchacie svaly nefungujú, čo vedie k asfyxii.
V prípade podozrenia Guillain-Barré by sme mali odísť do nemocnice alebo do neurologu rýchlo, aby sme mali testy, ktoré dokážu ukončiť diagnózu Guillain-Barrého syndrómu, a tak zabrániť celkovej paralýze. Pozrite sa, čo povedať lekárovi pri schôdzke.
Čo spôsobuje syndróm Guillain-Barrého
Hlavnou príčinou syndrómu Guillain-Barre je infekcia vírusom Zika, ktorý sa prenáša skusom komára Aedes aegypti . Toto ochorenie však môže byť tiež dôsledkom bakteriálnych, respiračných alebo intestinálnych infekcií, u ktorých je neurologické poškodenie.
Z dôvodu zmien v imunitnom systéme napadá telo samotný periférny nervový systém a ničí myelínové puzdro, čo je membrána, ktorá pokrýva nervy a urýchľuje vedenie nervového impulzu a spôsobuje príznaky. Pri stratách myelínového plášťa sa nervy zapália a to zabraňuje prenosu nervového signálu do svalov, čo vedie k svalovej slabosti a pocitu brnenia napríklad v nohách a ramenách.
Mnohí ľudia pred diagnostikovaným syndrómom Guillain-Barre boli nedávno očkovaní, prekonali operáciu alebo mali ochorenia, ako je gastroenteritída alebo vírusové infekcie, ako je Epstein-Barr, cytomegalovírus, vírus HIV, dengue alebo Zika.
Ako sa robí diagnóza?
Diagnóza Guillain-Barrého syndrómu v počiatočných štádiách je zložitá, pretože príznaky sú podobné niektorým ďalším ochoreniam, pri ktorých je neurologické poškodenie.
Diagnóza je potvrdená skúmaním symptómov a vykonaním testov, ako je magnetická rezonancia, bedrová punkcia, elektrokardiogram a elektromyografia, čo je vyšetrenie urobené na vyhodnotenie vedenia nervového impulzu. Získajte viac informácií o elektrolouromyografickej skúške.
Všetci pacienti s diagnózou Guillain-Barreho syndrómu by mali zostať v nemocnici, aby boli riadne monitorovaní a liečení, pretože keď sa táto choroba nelieči, môže to viesť k smrti v dôsledku paralýzy svalov.
Ako sa lieči?
Liečba Guillain-Barrého syndrómom je zameraná na zmiernenie príznakov a urýchlenie obnovy. Počiatočná liečba by sa mala vykonať v nemocnici, ale po ukončení liečby sa má pokračovať v liečbe a odporúča sa fyzická liečba.
Liečba vykonaná v nemocnici je plazmaferéza, v ktorej sa z tela odstraňuje krv, filtruje sa s cieľom odstrániť látky, ktoré spôsobujú ochorenie, a potom sa vráti do tela. Tak je plazmaferéza schopná udržať protilátky zodpovedné za napadnutie imunitného systému. Zistite, ako sa vykonáva plazmaferéza.
Ďalšou možnosťou liečby je injekcia vysokých dávok imunoglobulínov (protilátok) proti protilátkam, ktoré útočia na nervy, znižujú zápal a zničia myelínové puzdro.
Ak však dôjde k vážnym komplikáciám, ako sú ťažkosti s dýchaním, srdcové alebo gastrointestinálne problémy, môže byť potrebné, aby bol pacient hospitalizovaný na monitorovanie a aby sa zabránilo ostatným komplikáciám. Získajte viac informácií o liečbe syndrómu Guillain-Barré.