Biopsia drene je schopná študovať vlastnosti buniek kostnej drene, takže sa často používa na pomoc lekárovi pri diagnostike a sledovaní progresie ochorení, ako je lymfóm, myelodysplázia alebo mnohopočetný myelóm, ako aj hľadanie infekcií alebo identifikáciu ak existujú metastázy iných typov nádorov pre toto miesto.
Je možné, že táto biopsia spôsobuje bolesť v čase vyšetrenia, takže sa vykonáva s lokálnou anestézou, ktorá pomáha zmierniť nepohodlie, ktorá môže trvať asi 1 až 3 dni. Zvyčajne sa vyšetrenie vykonáva odstránením malého kúska kosti z panvy, ktoré potom analyzuje hematológ.
Biopsia kostnej drene je indikovaná hematológom a zvyčajne sa vykonáva na doplnenie aspirátu kostnej drene nazývaného myelogram, najmä ak tento test nemôže poskytnúť dostatok informácií o kostnej dreni pri konkrétnej chorobe. Ak sa chcete dozvedieť viac o tejto aspirácii kostnej drene, pozrite sa na Myelogram.
Keď je to potrebné
Biopsia kostnej drene je veľmi dôležitá skúška, pretože poskytuje informácie o množstve a charakteristikách buniek, ktoré tvoria kostnú dreň. Týmto spôsobom test zistí, či je dreň prázdna alebo preplnená, či sú prítomné neprípustné látky, ako je železo alebo fibróza, ako aj prítomnosť akýchkoľvek iných abnormálnych buniek.
Niektoré z ochorení, ktoré môžu byť diagnostikované alebo sprevádzané týmto vyšetrením, zahŕňajú:
- Hodgkinových a non-Hodgkinových lymfómov. Pozrite sa na príznaky a ako identifikovať lymfóm;
- Myelodysplastický syndróm;
- Chronické myeloproliferatívne ochorenia;
- myelofibróza;
- Viacnásobný myelóm a iné patologické stavy. Pochopte, čo je viacnásobný myelóm a ako sa s ním liečiť;
- Identifikácia metastáz rakoviny;
- Aplastická anémia a iné príčiny zníženej celularity kostnej drene, neoverené;
- Esenciálna trombocytémia;
- Vyšetrovanie príčin infekčných procesov, ako je chronická granulomatózna choroba.
Biopsia kostnej drene sa tiež používa na identifikáciu štádia niektorých typov rakoviny a na hľadanie orgánov, ktoré boli postihnuté touto chorobou.
Ako sa to deje?
Postup pri biopsii miechy je možné vykonať v ordinácii lekára, nemocničnom lôžku alebo chirurgickom centre v závislosti od zdravotného stavu pacienta. Vykonáva sa pomocou lokálnej anestézie, avšak v niektorých prípadoch môže byť potrebné mierne upokojenie, najmä u detí alebo pacientov, ktorí nemôžu spolupracovať s testom.
Tento postup sa zvyčajne vykonáva v bazéne, na mieste nazývanom iliakálny hrebeň, ale u detí možno vykonávať na holenie, nohu kosti. Zvyčajne sa vyšetrenie vykoná krátko po zozbieraní aspirátu kostnej drene, ktoré sa môže zhromaždiť na tom istom mieste.
Počas vyšetrenia lekár vloží silnú ihlu, špeciálne vyvinutú na toto vyšetrenie, cez kožu, až kým nedosiahne vnútornú časť kosti, z ktorej sa odstráni vzorka kostného fragmentu približne 2 cm. potom sa táto vzorka umiestni na šmýkačky a laboratórne skúmavky a analyzuje ho hematológ.
Riziká a starostlivosť po skúške
Biopsia kostnej drene je bezpečný postup a zriedkavo spôsobuje komplikácie ako krvácanie a fialové škvrny na koži, ale je bežné, že pacient pocíti bolesť počas vyšetrenia a až o 1 až 3 dni neskôr.
Pacient môže pokračovať v normálnych aktivitách v priebehu niekoľkých minút po vyšetrení, najlepšie v pokoji v deň vyšetrenia. Nie je potrebné upravovať podávanie alebo používanie liekov a obliekanie na mieste uhryznutia ihlou sa môže odstrániť medzi 8 a 12 hodinami po vyšetrení.
