Dermatitis herpetiformis, tiež známa ako Duhringova choroba alebo celiakálna dermatitída herpetiformis, je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje tvorbu malých pľuzgierov na koži, ktoré sú svrbiace, podobne ako herpes lézie.
Hoci sa táto choroba môže objaviť u akejkoľvek osoby, je častejšia u ľudí trpiacich celiakiou, pretože sa zdá byť spojená s citlivosťou na glutén.
Dermatitis herpetiformis nemá žiadnu liečbu, ale liečba bezlepkovou diétou a používaním antibiotík v najvážnejších prípadoch pomáha zmierniť príznaky, čo umožňuje lepšiu kvalitu života.
Hlavné príznaky
Charakteristické príznaky dermatitídy herpetiformis zahŕňajú:
- Červené plaky s peelingom;
- Malé pľuzgiere, ktoré svrbia;
- Bubliny, ktoré pri poškriabaní ľahko praskli;
- Pocit horenia v postihnutých oblastiach.
Okrem toho je veľmi časté aj výskyt poranení okolo pľuzgierov, ktoré vznikajú pri veľmi silnom poškrabaní kože.
Najviac postihnuté regióny sú skalp, zadok, lakte, kolená a chrbát a zvyčajne sa objavujú symetricky, tj objavujú sa na oboch kolenách alebo na oboch kolenách.
Čo spôsobuje dermatitídu herpetiformis
Možnou príčinou dermatitídy herpetiformis je intolerancia na glutén, pretože táto látka aktivuje imunitný systém, čo vedie k vzniku imunoglobulínu A, látky, ktorá spôsobuje, že telo napadne bunky čreva a kože.
Aj keď sa zdá, že je spôsobené lepením, existuje veľa prípadov ľudí s dermatitídy herpetiformis, ktorí nemajú žiadne črevné symptómy neznášanlivosti na glutén, a preto príčina ešte nebola úplne definovaná.
Ako sa liečba vykonáva?
Najbežnejšou formou liečby na boj proti dermatitis herpetiformis je konzumácia bezlepkovej diéty, takže pšenica, jačmeň a ovos by sa mali vylúčiť z potravy. Pozrite si ďalšie pokyny na odstránenie lepku z potravín.
Avšak, keďže strava trvá určitý čas, aby účinkovala, dermatológ môže tiež naznačiť použitie antibiotickej tablety, známej ako Dspsone, ktorá zmierňuje symptómy za 1 až 2 dni. Pretože Dapsone môže spôsobiť niekoľko vedľajších účinkov, ako je hnačka, nevoľnosť a dokonca anémia, dávka Dapsone sa má v priebehu času skrátiť, až kým sa zistí, že minimálna dávka je schopná zmierniť príznaky.
V prípade alergie na Dapsone môže dermatológ predpísať používanie masti s kortikosteroidmi alebo použitie iných antibiotík, ako napríklad Sulfapyridine alebo Rituximab.
Ako potvrdiť diagnózu
Diagnóza sa zvyčajne vykonáva s biopsiou postihnutej kože, v ktorej lekár odoberie malý kúsok kože, ktorý sa vyhodnotí v laboratóriu, aby sa zistilo, či prítomnosť imunoglobulínu A je prítomná na mieste.