Kĺbová artróza, tiež nazývaná osteoartróza alebo koxartróza, je opotrebenie na kĺbe, ktoré spôsobuje príznaky, ako lokalizovaná bolesť v bedra, ktorá vzniká hlavne počas dňa a pri chôdzi alebo sedení dlhú dobu.
Toto ochorenie spôsobuje degeneráciu chrupavky a je veľmi bežné v bedrách, pretože je to oblasť, ktorá podporuje dobrú časť telesnej hmotnosti a je vždy v pohybe a zvyčajne sa stane u ľudí starších ako 45 rokov, ale môže sa to tiež stať u mladších ľudí, najmä v prípade športovcov, ktorí často užívajú kĺb.
Liečba sa musí riadiť ortopétom a spočíva v úľave od príznakov s použitím liekov a fyzioterapie. Chirurgickú operáciu možno vykonať v druhom prípade, keď nedôjde k žiadnemu zlepšeniu s klinickým ošetrením, vykonaným oškrabaním zapálenej časti alebo výmenou chrupavky za protézu bedra.
Hlavné príznaky
Medzi najčastejšie príznaky artritídy bedier patria:
- Bolesť v bedra, ktorá sa zhoršuje pri chôdzi, dlhom sedení alebo ležaní na strane nad postihnutým kĺbom;
- Chôdza limping, potreba trstiny na lepšiu podporu hmotnosti tela;
- Pocit necitlivosti alebo brnenie v nohách;
- Bolesť môže ísť z bedra do kolena vo vnútornej časti nohy;
- Horieť bolesť v zemiakoch nohy;
- Ťažkosti s pohybom nohy ráno;
- Pocit piesku pri pohybe spoja.
- Ťažkosti pri strihaní nechtov na nohách, položení ponožiek, viazanie topánky alebo zdvíhanie stoličky, postele alebo pohovky, ktoré sú nižšie.
Táto choroba je spôsobená opotrebením bedrového kĺbu, zvyčajne u geneticky predisponovaných ľudí, čo sa deje so starobou, avšak u mladých ľudí môže vzniknúť aj artropóza bedier v dôsledku lokálnej traumy spôsobenej športom, ako je beh a zdvíhanie, napríklad.
Pozri ďalšie ochorenia, ktoré môžu spôsobiť bolesť bedier.
Má artróza v bedre odísť?
U niektorých ľudí môžu byť príznaky tak intenzívne, že môžu narušiť každodenné aktivity a dokonca byť dôvodom na odchod do dôchodku. Aby sa tomu zabránilo, je nevyhnutné dôsledne sledovať liečbu a následné lekárske vyšetrenie.
Ako potvrdiť diagnózu
Diagnóza osteoartritídy v bedrovej oblasti je stanovená ortopedickým lekárom po vyhodnotení symptómov a kontrole rentgenového vyšetrenia bedra. Niektoré slová, ktoré môžu byť napísané na röntgenovej správe a naznačujúce artrozu kyčelného kĺbu, sú: zúženie kĺbového priestoru, subchondrálna skleróza, okrajové osteofyty, cysty alebo geódy.
Ďalšie testy, ktoré môže lekár požiadať, sú počítačová tomografia, ktorá dokáže zistiť, či existuje kostný nádor a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, ktoré možno použiť na vyhodnotenie stavu femorálnej hlavy.
Ako sa liečba vykonáva?
Hlavné formy liečby sú:
1. Zmeny návykov
Niektoré zmeny, ktoré môžu byť užitočné pri zmierňovaní bolesti a zhoršovaní stavu, znižujú frekvenciu alebo intenzitu fyzickej aktivity, ktorá spôsobuje artrózu, znižuje hmotnosť a používa trstinu, vždy opretú o opačnú stranu boku bolesti na zníženie preťaženia bedrového kĺbu.
2. Opravné prostriedky
Analgetické lieky predpísané lekárom ako dipyrón alebo paracetamol sa môžu používať až štyrikrát denne na zmiernenie príznakov. Ak sú príznaky veľmi intenzívne, môžu sa použiť silnejšie analgetiká, ako je tramadol, kodeín a morfín, rovnako ako injekcia kortikoidov priamo do bedrového kĺbu.
Protizápalové lieky, ako je diklofenak a ketoprofén, alebo kortikosteroidy, ako je prednizón, sú indikované iba počas obdobia zhoršenia príznakov a nemali by sa rutinne užívať kvôli riziku poškodenia obličiek a vredov v žalúdku.
Stále je možné používať doplnky ako je hydrolyzovaný kolagén, glukózamín alebo chondroitín, ktoré pôsobia na pomoc pri obnove chrupaviek a zlepšenie artritídy u niektorých ľudí.
3. Fyzioterapia
Fyzioterapeutická liečba sa môže uskutočniť pomocou zariadení na zmiernenie bolesti, použitia termálnych vreciek, masáže, manuálnej trakcie a cvičení na zlepšenie amplitúdy, mazania a funkcie kĺbov a mala by sa vykonávať denne alebo aspoň 3 krát za týždeň.
4. Cvičenie
Cvičenie, ako je vodná aerobik, pilates, cyklistika alebo iné cvičenia, ktoré nezhoršujú bolesť, sú dôležité pre posilnenie svalov a ochranu kĺbov tela. Preto sa odporúča posilniť svaly stehna a robiť úseky, funkčné cvičenia.
Cvičenie môže byť spustené pomocou pružných pásov, ale je dôležité zvýšiť stupeň ťažkostí pomocou kotviacich nástrojov, ktoré môžu dosiahnuť až 5 kg v každej nohe. Tu sú niektoré cvičenia, ktoré sú uvedené aj v tejto videorekordii:
5. Chirurgia
Chirurgické zákroky na artrózu je potrebné vykonať, ak iné liečby nestačia na kontrolu bolesti. Pozostáva z odstránenia čiastočne alebo úplne poškodenej chrupavky a v niektorých prípadoch z jej náhrady pomocou protézy bedra.
Po ukončení procedúry je potrebné odpočinúť približne 10 dní, čo sa líši podľa potreby každej osoby. V prípadoch, keď je protéza umiestnená v bedre, je zotavenie časovo náročnejšie a je potrebné pretrvávať s rehabilitáciou približne 1 rok alebo dlhšie, aby sa pohyby zotavili najlepším spôsobom. Tu je to, čo robiť na urýchlenie zotavenia po výmene hipu.
Možné príčiny osteoartrózy v bedre
Kĺbová artróza sa vyskytuje v dôsledku prirodzeného opotrebovania tohto kĺbu kvôli veku alebo kvôli častým poraneniam, napríklad pri dlhých pretekoch. V týchto prípadoch už hlava stehennej kosti, ktorá dokonale padne do acetabulu bedrového kĺbu, už nie je úplne usadená. Kĺbová plocha sa stáva nepravidelná a drsná a spôsobuje vznik osteofytov, čo spôsobuje bolesť a znižuje pohyblivosť.
Niektoré situácie, ktoré uprednostňujú inštaláciu osteartrózy bedrového kĺbu, sú:
- Reumatoidná artritída,
- Ankylozujúca spondylitída;
- diabetes;
- Septická artritída;
- Dysplázia bedrového kĺbu;
- Trauma alebo opakujúce sa trauma (beh) v rámci miesta.
Preto je dôležité udržať tieto situácie pod kontrolou, aby sa eliminovala bolesť a zabránilo sa progresii artrózy.
Je to veľmi časté človek, ktorý má artrózu na jednom mieste, má aj v iných, ako napríklad v kolenách alebo ramenách. Podrobnejšie sa dozviete, čo spôsobuje a čo robiť v prípade artrózy.
