Akútna divertikulitída je zápal a infekcia divertikuly, čo sú malé záhyby alebo vaky, ktoré vznikajú v stenách čreva, najmä v poslednej časti hrubého čreva.
Tieto divertikuly sa zvyčajne vyskytujú u dospelých nad 40 rokov a nespôsobujú príznaky a tento stav sa nazýva divertikulóza. To je tiež častejšie u ľudí, ktorí jedia diétu s nízkym obsahom vlákniny alebo trpia chronickou zápchou. Zoznámte sa s príčinami a príznakmi divertikulózy.
Ak sú však zápaly divertikuly, môžu sa objaviť príznaky ako bolesť brucha, najmä na ľavej strane, nevoľnosť, vracanie, horúčka, zápcha alebo hnačka. V takýchto prípadoch okamžite prejdite na pohotovosť na liečbu a vyhnúť sa komplikáciám, ako je perforácia čriev a infekcia tela, ktoré môžu byť život ohrozujúce.
Ako vedieť, či ide o divertikulitídu
Symptómy, ktoré vás môžu upozorniť na akútnu krvácajúcu divertikulitídu, zahŕňajú:
- Bolesť brucha, najmä v ľavej dolnej časti, ktorá môže byť konštantná a pretrváva niekoľko dní;
- Periódy hnačky alebo zápchy;
- Citlivosť na ľavej strane brucha;
- Nevoľnosť a vracanie;
- Horúčka a zimnica.
Intenzita symptómov sa mení v závislosti od závažnosti zápalu, ktorý môže byť mierny, bez povšimnutia. Avšak za prítomnosti týchto príznakov je dôležité ísť na pohotovosť, kde lekár vyhodnotí príznaky av prípade potreby vykoná vyšetrenie brucha ultrazvukom alebo tomografiou a krvné testy, ktoré zistia zápal a infekciu v čreve.
Ako sa liečiť
Liečba divertikulitídy sa riadi gastroenterológom alebo praktickým lekárom a vykonáva sa:
- Použitie antibiotík, ako je Ciprofloxacin a Metronidazol, na kontrolu infekcie asi 10 dní;
- Použitie analgetík, ako je napríklad paracetamol alebo protizápalové látky, ako je napríklad ibuprofén, na zmiernenie bolesti brucha;
- Starostlivosť o diétu, ktorá by mala byť v prvých troch dňoch nalačno alebo tekutá a až potom postupne pridávať pevné potraviny, nie zvyšovať tlak vo vnútri čriev. Zistite, čo môžete a nemôžete jesť počas krvácania z divertikulitídy.
Keď zápal divertikuly a príznaky ustúpia, pacient by mal zaviesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny, napríklad čerstvé ovocie a zeleninu alebo celé zrná, napríklad aby sa zabránilo opätovnému zapáleniu divertikuly.
Keď je osoba schopná riadiť sa pokynmi dobre a ak je stav mierny, môže byť táto liečba vykonaná doma, avšak v prípade komplikovanej akútnej divertikulitídy je dôležité, aby hospitalizácia vykonávala lieky v žilách a vyhodnotila možnosť operácie,
Pre chirurgickú liečbu zápalu sa môže urobiť prepichnutie na odvodnenie hnisu alebo chirurgického zákroku na odstránenie poškodenej časti čreva. Pozrite si ďalšie podrobnosti o možnostiach liečby a operácii na divertikulitídu.
Ako sa tomu vyhnúť
Aby sa zabránilo vzniku divertikuly v hrubom čreve alebo aby sa zabránilo ďalším záchvatom divertikulitídy, je dôležité mať diétu s vysokým obsahom vlákniny, pretože stimulujú fungovanie a čistenie tenkého čreva, zabraňujú oslabeniu ich steny a tvoria sa nové záhyby.
Pre dobrú funkciu čriev je tiež veľmi dôležité piť veľa tekutín po celý deň, v priemere 2 litre vody, navyše jesť pomaly a žuť dobre pred prehltnutím. Tu je spôsob, ako urobiť strava bohatá na vlákninu na reguláciu čriev.
Tiež si všimnite ďalšie tipy na výživu pre správnu výživu počas a po liečbe divertikulitídy, aby ste zabránili novým záchvatom a zlepšili funkciu čriev:
Možné komplikácie
V celom obraze akútnej divertikulitídy zapríčiňuje črevný zápal komplikácie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri začatí liečby alebo keď sa to deje nesprávne. Najdôležitejšie sú:
1. Krvácanie
Krvácanie alebo krvácanie z čreva môže nastať aj bez zápalu divertikulu, nazývaného divertikulárne krvácanie a zvyčajne sa prejavuje prítomnosťou krvi v stolici.
Čo robiť : Stanovenie miesta a liečba krvácania sa zvyčajne vykonáva pomocou kolonoskopie. Pri veľmi závažnom krvácaní môžu byť nevyhnutné zložitejšie postupy, ako je angiografia alebo dokonca chirurgia.
2. Absces
Absces je nahromadenie hnisavá tekutina, ktorá sa tvorí pri infekcii a zápaloch tkaniva a spôsobuje veľa bolesti a horúčky.
Čo robiť : Ak chcete liečiť absces, je dôležité používať antibiotiká, ako napríklad Ciprofloxacin a Metronizadol, ktoré Vám predpísal lekár a v niektorých prípadoch môže byť potrebné odvodnenie infikovanej tekutiny.
3. Fistula
Fistuly sú črevná komunikácia s inými orgánmi, ktoré vznikajú v dôsledku zápalu a tvorby rán na stenách. Niektoré príznaky sú bolesť brucha a prítomnosť výkalov v moči alebo vylučované napríklad cez vagínu.
Čo robiť : Liečbu črevnej fistuly vykonávajú koloproktológovia, zvyčajne so špecifickými chirurgickými postupmi na korekciu komunikácie v závislosti od miesta a veľkosti.
4. Vŕtanie
Vŕtanie je vážna komplikácia divertikulitídy, ktorá sa vyskytuje v pokročilých prípadoch alebo nie je liečená správne a ktorá spôsobuje intenzívny brušný zápal v dôsledku stolice, ktorý môže kontaminovať región.
Čo robiť : Obvykle sa vykonáva chirurgický zákrok na opravu alebo odstránenie zapálenej časti čreva.
5. Intestinálna obštrukcia
Črevná obštrukcia je tiež závažnou komplikáciou divertikulitídy spôsobenej intenzívnym zápalom, ktorý zabraňuje prechodu tekutín a výkalov cez črevo, čo spôsobuje nadúvanie, brušné kŕče a vracanie.
Čo robiť : Ak je to čiastočná obštrukcia, liečba sa môže uskutočniť s liekmi a pôstom po dobu, avšak pri závažnejších prekážkach sa zvyčajne vykonáva chirurgický zákrok na nápravu zmeny.