Cieľom skúšky T4 je vyhodnotiť funkciu štítnej žľazy prostredníctvom dávkovania celkového hormónu T4 a voľného T4.
Za normálnych podmienok hormón TSH stimuluje štítnu žľazu na produkciu T3 a T4, ktoré sú hormónmi zodpovednými za napomáhanie metabolizmu a poskytujú energiu potrebnú pre správne fungovanie tela. T4 je takmer úplne konjugovaný s proteínmi, takže môže byť prenesený do krvného obehu na rôzne orgány a môže vykonávať svoju funkciu.
Tento test môže odporučiť Váš lekár pre rutinné testy, ale je to najlepšie, keď má osoba príznaky hypo- alebo hypertyreóza, napríklad, alebo keď dôjde k zmene TSH. Zistite, prečo je test TSH a referenčné hodnoty.
Ako sa skúška vykonáva?
Skúška sa vykoná s krvnou vzorkou a pred jej vykonaním nie je potrebná žiadna úprava. Ak však osoba užíva akýkoľvek liek, ktorý zasahuje do štítnej žľazy, má to povedať lekárovi, aby to vzal do úvahy v čase analýzy.
Zozbieraná vzorka krvi je odoslaná do laboratória, kde sa vykonáva voľná a celková dávka T4. Normálne hodnoty voľného T4 sú medzi 0, 7 - 1, 5 ng / dl, zatiaľ čo normálne hodnoty celkového T4 sa menia podľa veku:
| vek | Normálne hodnoty celkového T4 |
| 1. týždeň života | 15 ug / dl |
| Až do prvého mesiaca | 8, 2 až 16, 6 μg / dl |
| Od 1 do 12 mesiacov života | 7, 2 až 15, 6 ug / dl |
| Od 1 do 5 rokov | 7, 3 až 15 μg / dl |
| Od 5 do 12 rokov | 6, 4 až 13, 3 μg / dl |
| Od 12 rokov | 4, 5 - 12, 6 μg / dl |
Vysoké alebo znížené hodnoty T4 môžu naznačovať napríklad hypo alebo hypertyroidizmus, rakovinu štítnej žľazy, tyroiditídu, hnilobu a ženskú neplodnosť. Navyše znížené hodnoty voľnej T4 môžu naznačovať zlú výživu alebo Hashimotovu tyroiditídu, ktorá je napríklad autoimunitným ochorením charakterizovaným zápalom štítnej žľazy, čo vedie k hypertyroidizmu, po ktorej nasleduje hypotyreóza. Dozviete sa o Hashimotovej tyreoiditíde ao tom, ako ju liečiť.
Kedy urobiť
T4 skúška je zvyčajne požadovaná endokrinológom v situáciách, ako sú:
- Zhoršený výsledok TSH;
- Slabosť, znížený metabolizmus a únava a môžu naznačovať hypotyreózu. Tu je návod na identifikáciu a liečbu hypotyreózy.
- Nervozita, zvýšený metabolizmus, zvýšená chuť do jedla a môže naznačovať hypertyroidizmus. Zoznámte sa s príznakmi hypertyreózy;
- Predpokladaná rakovina štítnej žľazy;
- Výskum spôsobuje ženskú neplodnosť.
Z vyhodnotenia výsledkov vyšetrenia a symptómov osoby môže endokrinológ definovať diagnózu a najlepšiu formu liečby, čím normalizuje hladiny T4. Pozrite si ďalšie testy, ktoré sú nevyhnutné pre screening štítnej žľazy.
Čo je celkové T4 a voľné T4?
Obidve voľné T4 a celkové T4 sa používajú na posúdenie funkcie štítnej žľazy, čiže na kontrolu, či žľaza produkuje normálne a dostatočné množstvo hormónov na poskytovanie energie pre metabolické aktivity tela. Menej ako 1% T4 je vo voľnej forme a táto forma je metabolicky aktívna, to znamená, že má funkciu. T4 viazaný na proteín nemá žiadnu aktivitu, prenáša sa iba do krvného obehu do orgánov a ak je to potrebné, oddelí sa od proteínu, aby mal aktivitu.
Celkový T4 zodpovedá celkovému množstvu produkovaného hormónu, pričom sa hodnotí ako množstvo, ktoré je konjugované s proteínmi, tak aj množstvo, ktoré cirkuluje voľne v krvi. Avšak celková dávka T4 môže byť trochu nešpecifická, pretože môže dôjsť k interferencii s proteínmi, ktoré sa hormón môže viazať.
Voľná T4 je na druhej strane užšia, citlivejšia a umožňuje lepšie hodnotenie štítnej žľazy, pretože sa dávkuje iba množstvo hormónu, ktoré je funkčné a aktívne v tele
