Kardiálna ischémia alebo ischémia myokardu je charakterizovaná znížením prietoku krvi koronárnymi artériami, ktorými sú cievy, ktoré prenášajú krv do srdca. Zvyčajne je spôsobené prítomnosťou tukových plátov, ktoré v prípade, že nie sú správne ošetrené, môžu pretrhnúť a upchať nádobu, čo spôsobuje bolesť a zvyšuje pravdepodobnosť srdcového infarktu.
Jeho liečba sa uskutočňuje pomocou liekov na zlepšenie krvného obehu týchto ciev, predpísaných kardiológa, ako napríklad metoprolol, simvastatín a AAS, napríklad okrem kontroly cholesterolu a soli v strave a fyzickej aktivite.
Druhy srdcovej ischémie
Obštrukcia koronárneho krvného obehu môže nastať rôznymi spôsobmi:
- Stabilná angína : je typom chronickej, ale prechodnej ischémie, pretože bolesť na hrudníku nastáva, keď človek vynakladá určité úsilie, trpí emocionálnym stresom alebo po jedle a zlepšuje sa počas niekoľkých minút alebo keď spočíva. Ak nebude ponechaná liečba, môže to byť v budúcnosti srdcový infarkt.
- Nestabilná angína je tiež typom chronickej ischémie, ale bolesť na hrudníku môže nastať kedykoľvek, trvá dlhšie ako 20 minút, nezlepšuje sa s odpočinkom a ak nie je rýchlo liečená, dôjde k infarktu. Lepšie pochopiť, čo je angína, jej príčiny a ako sa liečiť.
- Akútny infarkt myokardu : infarkt sa môže objaviť po transformácii angíny, alebo môže byť náhly a vzniká neohlásený. Je charakterizovaná intenzívnou bolesťou alebo horením v hrudníku, ktoré sa nezlepšuje a malo by sa čo najskôr liečiť na pohotovosti. Zistite, ako identifikovať infarkt.
- Tichá ischémia je zníženie koronárneho prietoku krvi, ktorý nespôsobuje žiadne príznaky, často sa objavuje v rutinných vyšetreniach a spôsobuje vysoké riziko progresie na náhle zastavenie srdca alebo zastavenie srdca.
Tieto typy ischémie spôsobujú veľký kompromis v oblasti zdravia srdca, preto by mali byť diagnostikované a liečené čo najskôr buď vykonávaním ročných prehliadok, alebo vyhľadaním starostlivosti od praktického lekára alebo kardiológa vždy, keď sa objavia príznaky bolesti alebo horenie v hrudníku.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba srdcovej ischémie sa môže uskutočniť s použitím liekov na:
- Znížte srdcovú frekvenciu, ako je napríklad propranolol, atenolol alebo metoprolol;
- Kontrola hladín krvného tlaku, ako je enalapril, captopril alebo losartan;
- Znížte tukové plaky, ako je simvastatín a atorvastatín;
- Znižuje tvorbu krvných zrazenín, ako je AAS alebo klopidogrel, na rozpad tukových plátov;
- Rozširujte cievy srdca, ako je izordil a monokortil.
Tieto lieky by sa mali používať len pod prísnym vedením kardiológa. Je tiež dôležité kontrolovať choroby, ako je vysoký cholesterol, vysoký krvný tlak, fajčenie, sedavý životný štýl, cukrovka, spánková apnoe a záchvaty úzkosti, pretože môžu zvýšiť riziko srdcovej ischémie.
V závažnejších prípadoch, kedy použitie lieku nestačí, môže kardiológ uviesť operáciu, ktorá je citlivým postupom, v ktorom pacient môže zostať v nemocnici dlhšie ako 4 dni a musí vykonať fyzioterapiu ešte v nemocnici na rehabilitáciu srdcové ochorenie. Lekár môže napríklad požiadať o angioplastiku s alebo bez stentu alebo revaskularizačnej operácie myokardu, ktorá je napríklad nahradením koronárnej tekutiny pomocou safenóznej žily. Pochopte, ako sa vykonáva operácia saphenóznej žily.
Symptómy srdcovej ischémie
Symptómy srdcovej ischémie môžu byť:
- Bolesť alebo horenie v hrudníku, ktoré môžu vyžarovať na zátylku na krku, brade, ramenách alebo ramenách;
- Srdcové palpitácie;
- Tlak v hrudníku;
- Dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním;
- Necitlivosť, studený pot, bledosť a malátnosť;
Avšak srdcová ischémia nemusí vykazovať príznaky, ktoré sa objavia iba pri bežnom vyšetrení alebo pri srdcovom infarkte. Pozrite, ktoré z nich sú 12 znakov, ktoré môžu naznačovať problémy v srdci.
Príčiny srdcovej ischémie
Hlavnou príčinou srdcovej ischémie je ateroskleróza, čo je akumulácia tuku vo vnútri koronárnych artérií v dôsledku dlhodobého účinku vysokého cholesterolu, vysokého cukru, sedavého životného štýlu, fajčenia a obezity.
Iné ochorenia však môžu viesť k srdcovej ischémii, ako je lupus, diabetes, koronárna embólia, syfilis, aortálna stenóza, koronárny spazmus, veľmi ťažká hypertyreóza a použitie liekov, ako je kokaín a amfetamíny.
Ako sa robí diagnóza?
Na identifikáciu prítomnosti ischémie v srdci sa môžu vykonať niektoré testy, ktoré by mali požadovať praktický lekár alebo kardiológ, napríklad:
- elektrokardiogram;
- Cvičenie alebo záťažový test;
- echokardiografia;
- Scintigrafia myokardu.
Krvné testy sa vykonávajú na identifikáciu prítomnosti zmien, ktoré spôsobujú riziko srdca, ako napríklad cholesterol, glykémia, triglyceridy a renálne funkcie. Pri podozrení na infarkt môže krvný test na stanovenie hladín srdcových enzýmov tiež pomôcť pri potvrdení. Zistite, aké testy sú potrebné na hodnotenie srdca.
Každé požadované vyšetrenie závisí od príznakov osoby a ak existuje pochybnosť, kardiológ môže požiadať o katetrizáciu srdca na potvrdenie prítomnosti srdcovej ischémie. Zistite, aké to je pre, ako sa to robí a riziká kardiostimulácie srdca.
