Chirurgická liečba gastroezofageálneho refluxu je indikovaná, keď liečba liekmi a starostlivosťou o potraviny neprináša výsledky a objavujú sa napríklad komplikácie ako vredy alebo vývoj Barrettovho pažeráka. Preto je indikovaný iba po skúšaní iných typov liečby.
Táto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a malými rezmi v brušnej dutine a celkové zotavenie trvá asi 2 mesiace. V prvých týždňoch je potrebné podávať iba kvapaliny, čo môže viesť k ľahkej úbytku hmotnosti.
Pred operáciou si pozrite možnosti liečby refluxu.
Ako sa vykonáva operácia?
Refluxná chirurgia zvyčajne slúži na nápravu hiatovej kýrie, ktorá je hlavnou príčinou refluxu pažeráka, takže lekár potrebuje urobiť malé úseky v oblasti medzi žalúdkom a pažerákom na korekciu hernie.
Zvyčajne sa používa laparoskopia s celkovou anestézou, pri ktorej sa tenké rúrky vkladajú cez malé rezy na kožu. Lekár môže pozorovať vnútornú časť tela a vykonávať operáciu pomocou kamery umiestnenej na špičke jednej z rúrok,
Kedy podstúpiť operáciu
Refluxná chirurgia je indikovaná, keď liečba liekmi a diétou neprináša výsledky, ale môže tiež závisieť od času, počas ktorého má pacient reflux, intenzity a frekvencie príznakov a od ochoty pacienta pracovať na vyriešení problému,
Ako je zotavenie
Zotavenie z chirurgického zákroku na reflux je rýchle, s malou bolesťou a málo rizikom infekcie a pacient je zvyčajne vybitý 1 deň po operácii a môže sa vrátiť do práce po 1 až 2 týždňoch.
Na rýchlejšie využitie sa však odporúča:
- Vyhnite sa jazde najmenej 10 dní;
- Zabráňte dôvernému kontaktu počas prvých 2 týždňov;
- Nezdvihujte hmotnosť a pokračujte v fyzických cvičeniach len po uplynutí 1 mesiaca alebo po uvoľnení lekára.
- Prechádzajte malými prechádzkami doma počas celého dňa, vyhýbajte sa dlhému sedeniu alebo ležaniu.
Okrem toho sa odporúča vrátiť sa do nemocnice alebo ísť na zdravotnú kliniku na liečbu chirurgických poranení. Počas prvých 2 dní je dôležité kúpať sa s hubou, aby ste zabránili namočeniu obväzov, pretože zvyšuje riziko infekcie.
Počas liečby môže lekár tiež odporučiť používanie antibiotík, protizápalových liekov alebo analgetík na zníženie nepohodlia.
Čo jesť po operácii
Vzhľadom na bolesť a ťažkosti s prehĺtaním je vhodné dodržiavať tento typ schémy:
- Ak dojdete iba kvapaliny počas prvého týždňa a môže trvať až do 2. týždňa, podľa tolerancie pacienta;
- Prepnúť na pastovú stravu od 2. alebo 3. týždňa, po požití dobre varených potravín, pyré, mletého hovädzieho mäsa, rýb a drveného kurčiat;
- Začnite postupne normálnu diétu podľa tolerancie a uvoľnenia lekára.
- Vyvarujte sa nealkoholických nápojov počas prvých mesiacov, ako sú nealkoholické nápoje a sýtená voda;
- Vyhnite sa potravinám, ktoré produkujú plyn v črevách, ako sú fazuľa, kapusta, vajce, hrach, kukurica, brokolica, cibuľa, uhorky, okrúhlice, melón, melón a avokádo;
- Jesť a piť pomaly, aby sa zabránilo bolesti žalúdka a rozpaky.
Pocit bolesti a plného žalúdka môže viesť k úbytku hmotnosti kvôli zníženiu množstva jedla. Okrem toho je tiež bežné cítiť škytavku a prebytočný plyn a môže byť potrebné užívať lieky ako Luftal na zníženie týchto príznakov.
Pozrite sa, ako urobiť tekuté alebo doughy stravy na pomoc pri zotavovaní žalúdka.
Možné komplikácie
Chirurgia na reflux je úplne bezpečná, najmä keď sa vykonáva laparoskopiou, avšak vždy existuje veľmi malé riziko komplikácií, ako je krvácanie, infekcia v mieste strihu alebo trauma do blízkych orgánov žalúdka. Okrem toho, pretože je potrebná anestézia, môžu tiež vzniknúť komplikácie spojené s anestéziou.
V závislosti od závažnosti môžu tieto komplikácie viesť k potrebe opätovného ovládania osoby konvenčnou chirurgickou operáciou s veľkým rezom v bruchu namiesto laparoskopického postupu.
Varovné príznaky na lekára
Okrem spiatočnej návštevy by ste mali navštíviť lekára, ak existuje:
- Horúčka nad 38 ° C;
- Ťažká bolesť, začervenanie, krv alebo hnis v ranách;
- Časté nevoľnosť a zvracanie;
- Únava a častá dýchavičnosť;
- Bolesť brucha a pretrvávajúci opuch.
Tieto príznaky môžu naznačovať komplikácie operácie a mali by ísť na núdzovú starostlivosť na liečbu a prevenciu ďalších komplikácií.
